Данное заболевание относится к аномалиям эндокринной системы, то есть вызывает сбой метаболизма. В поджелудочной железе не происходит достаточная выработка инсулина, поэтому сахар усваивается организмом не по норме. Клетки испытывают дефицит углеводов, человеку не хватает энергии.
Если говорить о врачебных оценках при диабете, специалисты учитывают:
— сопутствующие диабету патологии;
— необходимость больного в инъекциях гормонов.
При этом типов заболевания несколько.
Диабет 1 типа фиксируется примерно у 10% диабетиков. Характеризуется тем, что сахар в крови не усваивается из-за отсутствия инсулина. Количество углеводов становится неконтролируемым, возникает избыток глюкозы. Для стабилизации состояния прописываются инъекции инсулина. Также необходимы самодисциплина и диета. В тяжёлых случаях направляют на МСЭ.
Диабет 2 типа диагностируется у 90% лиц с данной патологией. Болезнь развивается постепенно и характеризуется нормальной выработкой инсулина, но неизбежной гипергликемией, так как клетки не могут усвоить сахар. Часто заболевание обнаруживается случайно, что может привести к поздним стадиям и необратимым последствиям.
Так как специфического метода борьбы с данной проблемой нет, врачи предлагают:
— специальные негормональные препараты.
Если компенсировать состояние не удаётся и возникают осложнения, встаёт вопрос об установлении группы инвалидности.
Первая группа инвалидности
Инвалидность этой группы присваивается, если болезнь протекает тяжело и возможности человека ограничены на 90% или более. То есть патологии должны быть серьёзными, такими, как:
— слабоумие, проблемы с психикой;
— почечная или сердечная недостаточность;
— проблемы с координацией, параличи, парезы;
— слепота, поражение сетчатки, зрительного нерва, патологии глазного дна.
Важно! Больные с 1 группой испытывают трудности в ориентировании, взаимодействии и т.д. Им нужен постоянный уход.
Вторая группа инвалидности
При средней форме диабета 2 типа можно рассчитывать на инвалидность данной категории. Как правило, у диабетиков наблюдаются:
— почечная недостаточность (терминальная стадия);
— аномалии болевой, температурной чувствительности.
Инвалидам 2 группы с диабетом обычно требуются ТСР для удобства в быту, так как ограничения по здоровью достигают 60-90%.
Третья группа инвалидности
В наиболее лёгких случаях присваивается «рабочая» группа. Льготник может работать с учётом рекомендаций специалистов. В качестве показаний для установления группы можно назвать:
— диабет в лёгкой или средней форме;
— наличие сохраняющихся симптомов (их немного);
— отсутствие серьёзных нарушений функций органов.
На фоне не слишком проблемного диабета получить особый статус не так просто, хотя шансы есть.
Льготы и иные преференции диабетикам в 2024 году
На государственном уровне инвалидам предоставляются преференции, призванные облегчить жизнь. К примеру, обладатели особого статуса по диабету имеют право:
— воспользоваться скидками при оплате КУ;
— получить бесплатный глюкометр, тест-полоски и необходимые лекарства;
— безвозмездно проходить медицинские осмотры у эндокринолога;
— восстанавливаться в санатории за государственный счёт;
— освобождение от военной службы.
Причины отказа в предоставлении инвалидности
Перед подачей заявления на новое освидетельствование, следует учитывать важные критерии, которые влияют на присвоение статуса. В частности, комиссия обращает внимание на:
— ограничения, вызванные болезнью;
— необходимость социальной защиты;
— степень тяжести нарушений, вызванных диабетом;
— наличие стойких патологий, мешающих нормальной жизни;
Пациент должен соответствовать хотя бы нескольким из этих критериев.
Правила пересмотра назначенной группы инвалидности
Процедура освидетельствования периодически повторяется (если группа инвалидности не является бессрочной). Основанием для подтверждения группы является истечение срока действия главного документа — справки об инвалидности.
Чтобы не потерять льготы, диабетик должен начать готовиться к новой медкомиссии за несколько месяцев до окончания срока действия документа — пройти всех необходимых врачей, сдать анализы и так далее.
Если группа бессрочная, пересмотр возможен, например, при появлении новых ограничений по здоровью.
Частота переосвидетельствования
Сроки, по истечении которых необходимо посетить бюро МСЭ, варьируются:
| Группа | Частота |
| Первая | Раз в 2 года |
| Вторая | Раз в год |
| Третья | Ежегодно |
Также обладатель группы имеет право на изменение её степени в случае явного ухудшения здоровья. Сделать это можно по:
Важно понимать, что диабет не лечится полностью и утраченные функции не восстанавливаются. Это означает, что вероятность получения группы существует, а вот снять её при необходимости может быть сложно.
Инвалидность по диабету
Несмотря на то, что сахарный диабет неизлечим, инвалидность при этом заболевании не всегда назначается.
На получение статуса инвалида влияют осложнения, вызванные диабетом, а не его тип. Инвалидность присваивается при возникновении последствий, затрудняющих самообслуживание или трудоустройство. Такие пациенты получают группу инвалидности, так как не могут самостоятельно оплачивать счета, покупать лекарства и продукты питания.
Группы инвалидности
На группу инвалидности влияет степень осложнений, вызванных диабетом.
I группа присваивается при самых тяжелых нарушениях, III группа – при легких.
К I группе относятся следующие сопутствующие заболевания:
• мышечные дисфункции, атаксия;
• диабетическая ретинопатия, приводящая к слепоте на оба глаза;
• сердечная недостаточность;
• нарушения ЦНС, деменция;
• гипо- и гипергликемические комы;
• хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
• ангиопатия стоп и пальцев (диабетическая стопа).
Пациенты с I группой инвалидности не могут самостоятельно передвигаться, имеют ограничения в самообслуживании, общении и трудоспособности.
• хроническая почечная недостаточность (после диализа или трансплантации почки);
• поражения сетчатки глаза средней и легкой степени;
• энцефалопатия с психическими нарушениями;
• частичный паралич (парезы).
У больных диабетом, которым положена II группа, снижена физическая активность, частично ограничены самообслуживание, передвижение и трудовая деятельность.
Для больных с III группой характерны легкая или средняя форма диабета и нестабильное течение болезни с нарушениями, ограничивающими трудоспособность первой степени и самообслуживание. При наличии противопоказаний к работе снижаются результаты труда и квалификация.
Детская инвалидность при диабете
Дети с диагнозом «сахарный диабет» могут получить инвалидность без группы до совершеннолетия. После 18 лет нужно проходить обследования и подавать документы на группу самостоятельно.
При легком течении заболевания можно заниматься любой работой при отсутствии серьезных осложнений.
При серьезных осложнениях или обострении хронических болезней больной имеет право на больничный. Степень осложнения определяет срок временной утраты трудоспособности: от 8 дней при легких нарушениях и до 45 дней при диабетической коме.
Средняя форма диабета позволяет работать без тяжелых физических нагрузок при нормированном графике. Диабетикам противопоказана работа сверхурочно, ночные смены и частые командировки, так как это может ухудшить состояние.
Больные с I группой инвалидности полностью нетрудоспособны.
Для получения инвалидности необходимо:
1. Обратиться к участковому терапевту для направления на обследования у профильных врачей.
2. Пройти диагностику и получить результаты анализов у лечащего врача.
3. Получить направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу) для решения о присвоении инвалидности и группы.
4. В случае отказа терапевта направить на МСЭ пройти обследования в частных клиниках.
5. Если пациент не может присутствовать на МСЭ из-за тяжелой формы диабета, комиссия примет решение на основании предоставленных анализов и справок.
6. В случае отказа МСЭ присвоить группу пациент может обжаловать решение в течение 30 дней, отправив заявление заказным письмом или через больницу. МСЭ отправляет документы в головной офис. Если в течение 3 дней документы не отправлены, пациент может подать жалобу.
Льготы для больных диабетом по закону
Государственная поддержка больных диабетом зависит от наличия инвалидности. Материальную помощь получают только граждане со статусом инвалида.
При отсутствии инвалидности больные имеют право на льготы в государственных аптеках, где бесплатно выдаются следующие лекарства:
• инсулин (при наличии 1 типа – инсулинозависимый);
• сахароснижающие препараты;
• шприцы;
• глюкометр для измерения уровня сахара в крови;
• тест-полоски для мониторинга глюкозы в крови.
Несовершеннолетние с диагнозом «сахарный диабет» имеют право на бесплатное санаторное лечение один раз в год.
При получении инвалидности с установленным сроком требуется ежегодное переосвидетельствование. В противном случае, без прохождения всех необходимых обследований, финансовая поддержка прекращается автоматически.
Получение инвалидности для диабетиков имеет существенное значение. При серьезных нарушениях функций организма, особенно для лежачих больных, лишенных возможности работать, государственная поддержка становится особенно важной.